Entendendo a Epicondilite Medial: Causas, Sintomas e a importância da Fisioterapia

A epicondilite medial, também conhecida como "cotovelo de golfista", é uma condição comum que causa dor na parte interna do cotovelo. Embora seja frequentemente associada a esportes como o golfe e o tênis, essa lesão pode afetar qualquer pessoa que utilize o braço. Se você sente dor no cotovelo ao realizar atividades do dia a dia, como pegar objetos ou até mesmo escrever, pode ser um sinal de que está lidando com essa condição.

Vamos entender mais sobre o que é a epicondilite medial, suas causas, sintomas, diagnóstico e, principalmente, como a fisioterapia pode ajudar no tratamento.

O que é a Epicondilite Medial?

A epicondilite medial é uma condição que acomete os tendões que se conectam aos músculos responsáveis por dobrar o punho e os dedos. Esses tendões se inserem na região medial do cotovelo, chamada de epicôndilo medial. A inflamação ocorre devido a sobrecarga dos músculos que realizam a flexão do punho e dos dedos.

Embora a lesão seja popularmente chamada de "cotovelo de golfista", ela não é exclusiva para atletas. Qualquer atividade que exija o uso dos músculos do antebraço pode causar essa condição, como costura, trabalho manual ou até mesmo digitar por longos períodos.

Causas da Epicondilite MedialA epicondilite medial é causada principalmente por atividades que resultam em sobrecarga repetitiva dos tendões flexores do antebraço, que se inserem na região medial do cotovelo. Quando essas estruturas são exigidas de forma excessiva ou inadequada, pequenas lesões (microtraumas) ocorrem nos tendões, levando à inflamação, perda da função e dor.Outras causas incluem:

• Esportes: Atividades como golfe, tênis e beisebol são associadas a essa condição, mas qualquer esporte que envolva o uso do braço pode estar envolvido.
• Trabalho Manual: Profissionais que trabalham com ferramentas manuais, como marceneiros e pintores, estão em risco por usarem repetidamente o mesmo grupo muscular.
• Idade e Fatores Degenerativos: Com o envelhecimento, os tendões tendem a perder elasticidade e resistência, tornando-se mais propensos a lesões. Esse processo degenerativo natural também pode facilitar o desenvolvimento da epicondilite medial em pessoas acima dos 40 anos, especialmente se forem submetidas a atividades de esforço excessivo.

Essas causas, isoladamente ou combinadas, podem levar ao desenvolvimento da epicondilite medial, sendo fundamental identificar os fatores de risco específicos para cada indivíduo a fim de prevenir a lesão. SintomasO principal sintoma da epicondilite medial é a dor na parte interna do cotovelo, que pode irradiar para o antebraço e punho. Outros sintomas comuns incluem:

• Dor ao realizar movimentos simples, como apertar as mãos, segurar objetos ou escrever.
• Fraqueza no punho e dificuldade para segurar objetos pesados.
• Rigidez ou sensação de “travamento” no cotovelo ao tentar dobrá-lo.
• Sensibilidade ao toque na região medial do cotovelo.

A dor pode começar leve, mas, sem tratamento adequado, tende a piorar e se tornar crônica, limitando atividades diárias.DiagnósticoO diagnóstico da epicondilite medial começa com uma avaliação clínica detalhada. O fisioterapeuta avaliará o histórico de sintomas, atividades que possam ter desencadeado a dor e realizará exames físicos para verificar a sensibilidade e a mobilidade do cotovelo.Alguns testes clínicos, como o teste de força (dinamometria) do punho e cotovelo, ajudam a identificar déficits de força. Em alguns casos, exames de imagem, como ultrassom ou ressonância magnética, podem ser solicitados para excluir outras condições, como rupturas tendíneas ou inflamações articulares mais graves. A Importância da FisioterapiaA fisioterapia tem um papel fundamental no tratamento da epicondilite medial. O principal objetivo do tratamento fisioterapêutico é reduzir a dor, promover a cicatrização dos tecidos lesionados e prevenir recidivas. Isso é alcançado através de várias abordagens, como:

1. Terapias Manuais: Técnicas como mobilização articular do antebraço são utilizadas para reduzir a rigidez e melhorar a mobilidade. Massagens profundas nos músculos também ajudam a aliviar a tensão muscular.
2. Exercícios de Fortalecimento: O fortalecimento dos músculos do antebraço e do punho é essencial para prevenir a recorrência da lesão. Exercícios excêntricos, que envolvem alongamento controlado do músculo durante a contração, são eficazes na reabilitação dos tendões.
3. Modalidades de Eletroterapia: Equipamentos como, laser de baixa intensidade e correntes de recrutamento muscular podem ser usados para controlar a dor e acelerar a cicatrização dos tecidos.
4. Biomecânica: Identificar e melhorar padrões de movimento inadequados que possam estar contribuindo para a sobrecarga dos tendões é essencial. 
5. Exercícios funcionais: Programas que simulam os movimentos e atividades do cotidiano ou do esporte praticado ajudam o paciente a retomar sua rotina de forma segura, sem risco de novas lesões.

A epicondilite medial pode ser dolorosa e limitante, mas com o diagnóstico precoce e o tratamento fisioterapêutico adequado, é possível retornar às atividades normais sem dor. Se você sente dor na parte interna do cotovelo e essa dor está afetando suas atividades, procure orientação de um fisioterapeuta. A fisioterapia, com suas abordagens modernas e personalizadas, não só trata a dor, mas previne que a lesão retorne, promovendo saúde e bem-estar a longo prazo.Se você está sentindo dor no cotovelo e quer uma avaliação detalhada para entender a causa e como tratá-la, entre em contato com fisioterapeuta especializado em esportes para iniciar o seu tratamento o quanto antes.

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