Fisioterapia no Tratamento Conservador e Cirúrgico da Fratura do 5º Metatarso

A fratura do 5º metatarso, um dos ossos longos do pé, é uma lesão comum, especialmente entre atletas e pessoas ativas. Localizado no lado externo do pé, o 5º metatarso vai do meio do pé até a base do dedo mínimo. Fraturas neste osso podem ocorrer devido a traumas diretos, torções ou estresse repetitivo. Compreender os diferentes tipos de fraturas e as opções de tratamento é crucial para uma recuperação eficiente.


O que é a Fratura do 5º Metatarso?

As fraturas do 5º metatarso podem ser classificadas em três tipos principais:

  1. Fratura por Avulsão: Ocorre quando um fragmento de osso é puxado para longe pelo tendão ou ligamento. Geralmente é causada por uma torção súbita ou um movimento brusco.

  2. Fratura de Jones: Localizada na área entre a base e o meio do 5º metatarso. É uma fratura mais séria que pode ocorrer devido a estresse repetitivo ou um impacto súbito. Devido ao suprimento sanguíneo limitado nessa área, essa fratura pode ter um tempo de cicatrização mais longo e, às vezes, requer intervenção cirúrgica.

  3. Fraturas de Estresse: Pequenas fissuras que ocorrem devido ao uso excessivo e estresse repetitivo. São comuns em corredores e atletas que colocam muita pressão nos pés.

Sintomas de uma Fratura do 5º Metatarso

Os sintomas de uma fratura do 5º metatarso podem incluir:

  • Dor: A dor localizada na parte externa do pé, que pode piorar ao colocar peso sobre ele.

  • Inchaço e Hematomas: Inchaço ao redor da área lesionada e, às vezes, hematomas visíveis.

  • Dificuldade para caminhar: Dificuldade ou incapacidade de andar normalmente devido à dor.

  • Sensibilidade ao Tocar: Sensibilidade ao toque na área fraturada.


Diagnóstico

O diagnóstico é geralmente feito através de uma combinação de exame clínico e exames de imagem:

  • Radiografia (Raio-X): O método mais comum para visualizar fraturas ósseas. Uma radiografia pode mostrar a localização e a extensão da fratura.

  • Ressonância Magnética (RM) ou Tomografia Computadorizada (TC): Utilizados em casos de fraturas complexas ou quando uma fratura por estresse não é visível na radiografia.


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Fisioterapia no Tratamento Conservador

Quando a fratura do 5º metatarso é tratada de forma conservadora, a fisioterapia foca na recuperação natural do osso e na restauração gradual da função do pé e tornozelo. Inicialmente, o objetivo é controlar a dor e o inchaço, mantendo a imobilização para garantir a cicatrização adequada. À medida que a fratura cicatriza, a fisioterapia visa melhorar a mobilidade do pé e do tornozelo, fortalecer os músculos e restaurar a capacidade funcional. Técnicas de mobilização suave são usadas para prevenir a rigidez articular, e exercícios de fortalecimento são introduzidos para recuperar a força muscular e a estabilidade do pé. O treinamento de equilíbrio também é importante para melhorar a propriocepção e evitar futuras lesões.

Fisioterapia no Tratamento Cirúrgico

Para fraturas do 5º metatarso tratadas cirurgicamente, a fisioterapia tem um papel crucial tanto na recuperação pós-operatória imediata quanto na reabilitação a longo prazo. Após a cirurgia, o foco inicial é reduzir a dor e o inchaço, além de proteger a área operada. A mobilização precoce e controlada é introduzida para prevenir a rigidez articular e promover a circulação sanguínea, o que ajuda na cicatrização. Conforme o paciente progride, a fisioterapia inclui exercícios específicos para recuperar a amplitude de movimento, fortalecer os músculos ao redor do pé e tornozelo, e melhorar a estabilidade da articulação. O objetivo final é restaurar a função normal do pé, permitindo que o paciente retorne às suas atividades diárias e esportivas com segurança.


A fisioterapia, tanto no tratamento conservador quanto no cirúrgico da fratura do 5º metatarso, desempenha um papel vital na recuperação completa do paciente. Ela não só promove a cicatrização adequada do osso e dos tecidos moles, mas também garante a restauração da função e a prevenção de futuras lesões. Seguir um programa de reabilitação bem planejado e supervisionado por profissionais de saúde qualificados é essencial para alcançar os melhores resultados possíveis.

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