Lesão do Ligamento Cruzado Anterior

O ligamento cruzado anterior (LCA) é um componente interno do joelho que desempenha um papel fundamental na estabilidade da articulação, especialmente durante movimentos de rotação, aceleração e desaceleração.

Neste artigo, vamos explorar os principais aspectos da lesão do ligamento cruzado anterior.


Como acontece a lesão do LCA?

A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) geralmente ocorre devido a movimentos de torção, hiperextensão ou rotação do joelho, especialmente durante atividades esportivas que exigem mudanças de direção repentinas e paradas bruscas.

Atividades Esportivas de Alto Impacto: Esportes como futebol, basquete, esqui, futebol americano e rugby estão associados a um maior risco de lesão do LCA devido aos movimentos exigidos durante essas atividades.

Trauma Direto ou Impacto no Joelho: Um impacto direto no joelho, como uma colisão ou queda, pode resultar em uma lesão do LCA.

Atividades Diárias: Além das atividades esportivas, lesões do LCA também podem ocorrer durante atividades do dia a dia, como subir ou descer escadas, especialmente em indivíduos com fatores de risco predisponentes.

Quais são os sintomas mais comuns de uma lesão no LCA?

Os sintomas mais comuns de uma lesão no ligamento cruzado anterior (LCA) incluem dor no joelho, inchaço (edema) articular, instabilidade subjetiva do joelho, A lesão do ligamento cruzado anterior ocorre com um estalo ou estouro do joelho, dor intensa e inchaço. Normalmente dificuldade para andar, e apoiar o pé no chão.

Como agir quando ocorre uma torção no joelho durante a prática de uma atividade física?

Quandoocorre uma torção no joelho durante a prática de uma atividade física, é importante agir de forma adequada para minimizar o risco de lesões graves. Primeiramente, é recomendável interromper imediatamente a atividade física e evitar colocar peso no joelho lesionado. 

Aplicar gelo na região afetada pode auxiliar no controle da inflamação e do inchaço. Além disso, é aconselhável manter o joelho elevado sempre que possível para ajudar na redução do edema. 

Após o período inicial de repouso, é recomendável procurar avaliação de um profissional da saúde para uma avaliação mais detalhada da lesão e determinar o curso de tratamento apropriado. Dependendo da gravidade da torção, o médico pode recomendar fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor do joelho e restaurar a estabilidade da articulação. Em casos mais graves, pode ser necessária intervenção cirúrgica para reparar danos nos ligamentos ou outras estruturas do joelho.

É importante ressaltar que o manejo adequado de uma torção no joelho pode ajudar a prevenir complicações a longo prazo e promover uma recuperação mais rápida e completa. Portanto, buscar orientação é fundamental para garantir o tratamento adequado e evitar danos adicionais ao joelho.


Qual a maneira de diagnosticar uma lesão de LCA?

A maneira de diagnosticar uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) envolve uma combinação de história clínica, exame físico e, frequentemente, exames de imagem, a ressonância magnética do joelho é o exame mais indicado para confirmar o diagnóstico. Essa ferramenta é essencial para identificar lesões comuns associadas, como danos nos meniscos e na cartilagem do joelho.


Há outras lesões que ocorrem em conjunto com a lesão do LCA?

Sim, lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) podem frequentemente ocorrer em conjunto com outras lesões no joelho, como as lesões meniscais e condrais. Estudos científicos fornecem evidências sobre essa associação:

Lesões Meniscais: As lesões meniscais são comuns em pacientes com lesões do LCA, especialmente quando ocorrem traumas de torção no joelho. Estudos demonstraram que até 60-70% dos pacientes com lesões do LCA apresentam lesões meniscais concomitantes.

Lesões Condrais: As lesões condrais, que afetam a cartilagem articular do joelho, também são frequentemente observadas em associação com lesões do LCA. Estudos mostram que aproximadamente 20-25% dos pacientes com lesões do LCA apresentam lesões condrais concomitantes.

Todo dano ao Ligamento Cruzado Anterior (LCA) requer intervenção cirúrgica? Embora, na maioria das vezes, seja necessário realizar um procedimento cirúrgico para tratar uma lesão do LCA, em certas situações, a cirurgia não se faz necessária:

  1. Em casos de pacientes idosos sem atividades esportivas

  2. Quando há lesões parciais sem instabilidade.

  3. Se a lesão do LCA estiver associada a desgaste da articulação do joelho, conhecida como artrose.

Quando uma cirurgia se torna necessária para tratar uma lesão no ligamento cruzado anterior (LCA)?

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A cirurgia de reconstrução do LCA é indicada nas seguintes situações:

  1. Indivíduos jovens que praticam esportes.

  2. Praticantes de esportes que envolvem movimentos de rotação, ou explosão e mudanças de direções bruscas.

  3. Pessoas que experimentam instabilidade no joelho no dia-a-dia, como falsas sensações de deslocamento ou um joelho frouxo.

A maioria dos casos de lesão do LCA se enquadram nesses critérios. Portanto, a reconstrução do ligamento por meio de cirurgia é uma indicação comum.


Tratamento conservador para lesão no ligamento cruzado anterior.

A tomada de decisão do tratamento conservador para uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) inclui alguns fatores como, extensão da lesão, prática esportiva do paciente.

A decisão é compartilhada entre o profissional de saúde e o paciente.

A fisioterapia é fundamental no processo de reabilitação de pessoas que sofrem com a lesão do ligamento cruzado anterior(LCA) e decidem optar pelo tratamento conservador.

O objetivo da fisioterapia no tratamento conservador inclui: Fortalecimento muscular, estabilidade e controle motor.

Fisioterapia Pós Cirúrgica: 

A reabilitação pós cirúrgica tem objetivos em restaurar a mobilidade, força muscular e a estabilidade da articulação do joelho.

A fisioterapia pós cirúrgica é primordial para retorno ao esporte e atividades de vida diária do paciente.


Conclusão: A lesão do ligamento cruzado anterior(LCA) não deve ser subestimada, pois pode limitar a capacidade de realizar atividades diárias e a prática esportiva. Consultar um fisioterapeuta especialista e qualificado para seguir um plano de tratamento personalizado é uma abordagem eficaz para aliviar a dor e recuperar a funcionalidade. Com a orientação adequada e a dedicação ao tratamento, é possível voltar a desfrutar de uma vida ativa e livre de dor.


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